Mitral Balon Valvuloplastinin Sol Ventrikül Sistolik Fonksiyonlar Üzerine Etkisinin Renkli Doku Doppler ile De¤erlendirilmesi
Ozlem Esen, Ramazan Kargn, Selcuk Pala, Yunus Emroglu, Zekeriya Kaya, Cihan Dundar, Akn Izgi̇, Cevat Ki̇rma, Ali Metin Esen
Anahtar Kelimeler: Mitral darl¤, mitral balon valvuloplasti, sol ventrikül fonksiyonu, doku doppler görüntüleme
Özet
Amaç: Sol ventrikül (SV) sistolik fonksiyonlar mitral darl¤ hastalarnda genellikle bozulmufltur. Baflarl mitral balon valvuloplasti (MBV) ile SV sistolik fonksiyonlarnn baz hastalarda düzeldi¤i konvansiyonel yöntemlerle tespit edilmifltir. Doku doppler (DD) ile mitral anulusdan elde edilen sistolik dalga (S')'nn SV sistolik fonksiyonu ile olufltu¤ u ve hznn SV fonksiyonlar ile korele oldu¤u gösterilmifltir. Bizde MBV ile SV sistolik fonksiyonlarndaki de¤iflimi DD ile de¤erlendirmeyi amaçladk. Metod: Ardflk 48 hasta (39 kadn, 36±10 yl) çalflmaya alnd. Tüm hastalara ifllemden önceki 24 saat içinde teicholz yöntemiyle SV ejeksiyon fraksiyonu (EF) ve renkli DD ile elde edilen mitral lateral anulusu S' dalga hz ölçümünün dahil oldu¤u ayrntl transtorasik ekokardiyografik (TTE) inceleme yapld. MBV noue tekni¤i ile TTE klavuzlu¤ unda yapld. TTE MBV'den 24 saat sonra tekrarland. Veriler paired sample t-test ile de¤erlendirildi. Bulgular: MBV 43 hastada baflarl (A grubu) olurken, 5 hastada ileri mitral yetersizli¤i (B grubu) geliflti. Her iki gruptaki hastalarn kapak alanlar anlaml olarak artt. A grubu hastalarn ortalama ve maksimum mitral gradyentleri, sol atriyum çap, sistolik pulmoner arter basnc azalrken, mitral kapak alan ve mitral anuler S' dalga hzlar anlaml olarak artt (p