Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention

Eyüp Avcı; Didar Elif Akgün; Onursal Buğra; Ahmet Dolapoğlu; Aykan Çeli̇k; Tuncay Kırış

doi:10.5578/khj.67364

Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış

Anahtar Kelimeler: Akut koroner sendrom, mortalite, risk skoru, renal fonksiyon

Özet

Giriş: Kontrast madde nefropatisi (KMN)'nin ve CHA2DS2-VASc skorunun, perkütan koroner girişim (PKG) uygulanan akut koroner sendromlu (AKS) hastalarda mortalite için prediktif değeri vardır; oysaki KMN ile kombine edilmiş olan CHA2DS2-VASc risk skorunun prognostik önemi belirsizliğini korumaktadır. Bu çalışma, bu hastalarda uzun süreli mortaliteyi öngörmek için KMN ve CHA2DS2-VASc skorunun kombine değerini araştırmak üzere tasarlanmıştır. Hastalar ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmada PKG ile tedavi edilen AKS'li 1058 hasta çalışmaya dahil edildi. KMN, kontrast maruziyetinden 48-72 saat sonra serum kreatinin ≥ 0.5 mg/dL veya ≥ %25 artışı olarak tanımlandı. Hastalar sağ kalanlar ve ölenler olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: CHA2DS2-VASc skoru ve KMN tüm nedenlere bağlı mortalitenin bağımsız öngördürücüleriydi (HR: 1.444, %95 CI: 1.327-1.572, p< 0.001; HR: 1.850, %95 CI: 1.298-2.637, p= 0.001, sırasıyla). Ayrıca çok damar hastalıkları, killip ≥ 2, beta-bloker ve anjiyotensin dönüştürücü enzim/anjiyotensin reseptör blokerleri (ACE/ARB) kullanımı izlemde tüm nedenlere bağlı mortalite için bağımsız risk faktörleri idi. CHA2DS2-VASc skorunun üstüne KMN eklenmesi, tek başına CHA2DS2-VASc skorunun (AUC: 0.735 (0.701-0.769)) ötesinde üstün risk tahmini kapasitesi sağladı, bu da AUC: 0.754 (0.720-0.787, 0.0149)], net yeniden sınıflandırma iyileştirme (NRI %28.5, p< 0.001) ve entegre ayrımcılık iyileştirmesi (IDI 0.021, p< 0.001) ile gösterildi.Sonuç: Çalışmamızda, KMN ve CHA2DS2-VASc skoru kombinasyonunun prediktif değerinin, tek başına CHA2DS2-VASc skoruna kıyasla PKG yapılan hastalarda, uzun dönem mortalite için daha doğru bir öngörü değeri sağladığını gösterdik.

BibTex	@article{ kosuyolu_heart_j1111, doi = {10.5578/khj.67364}, author = {Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış}, title = {Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention}, journal = {Koşuyolu Heart J}, year = {2018}, volume = {21}, number = {3}, pages = {211-216}, publisher = {Kartal Koşuyolu High Specialization Training and Research Hospital} }
RIS	`TY - JOUR AU - Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış PY - 2018 TI - Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention SP - 211 EP - 216 JO - Koşuyolu Heart Journal J2 - Koşuyolu Heart J VL - 21 IS - 3 PB - DO - 10.5578/khj.67364 ER -`
EndNote	`%0 Journal Article %A Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış %T Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention %J Koşuyolu Heart Journal %D 2018 %V 21 %N 3 %P 211-216 %R 10.5578/khj.67364`
APA	Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış (2018). Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. Koşuyolu Heart Journal, 21(3), 211-216. doi:10.5578/khj.67364
MLA	Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış. "Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention" Koşuyolu Heart Journal, vol. 21, no. 3, 2018, pp. 211-216. doi:10.5578/khj.67364.
Chicago	Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış. "Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention" Koşuyolu Heart Journal 21, no. 3 (2018): 211-216. https://doi.org/10.5578/khj.67364.
AMA	Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış. Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. Koşuyolu Heart J. 2018; 21(3): 211-216. doi:10.5578/khj.67364.
Vancouver	Eyüp Avcı, Didar Elif Akgün, Onursal Buğra, Ahmet Dolapoğlu, Aykan Çeli̇k, Tuncay Kırış. Combined Value of Contrast-Induced Nephropathy and the CHA2DS2-VASc Score for Predicting Mortality in Patients with Acute Coronary Syndrome Who Were Undergoing Percutaneous Coronary Intervention. Koşuyolu Heart J. 2018; 21(3): 211-216. doi:10.5578/khj.67364

Perkütan Koroner Girişim Uygulanan Akut Koroner Sendromlu Hastalarda Kontrastla İlişkili Nefropati ve CHA2DS2-VASC Skoru Kombinasyonunun Mortalite için Öngördürücü Değeri

Özet

Cite As