Ciddi Aort Darlığında Aort Kapak Neoküspidizasyonunun Erken Hemodinamik ve Klinik Sonuçları: Tek Merkez Deneyimi
Safa Özçelik
, Benay Erden Güven
Department of Cardiovascular Surgery, Koşuyolu Heart Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Aort darlığı; aort kapak neoküspidizasyonul; otolog perikard; ekokardiyografi; Ozaki prosedürü.
Özet
Amaç: Otolog perikard kullanılarak yapılan aort kapak neoküspidizasyonunun (Ozaki prosedürü) erken dönem hemodinamik ve klinik sonuçlarını tek merkezli bir hasta grubunda değerlendirmek.
Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya, Ocak 2023–Haziran 2025 arasında ciddi aort darlığı nedeniyle aort kapak neoküspidizasyonu uygulanan ardışık 31 hasta alındı. Ameliyat öncesi ve altıncı ay ekokardiyografik bulguları, eşleştirilmiş verileri bulunan 30 hastada karşılaştırıldı. Hayatta kalan hastaların klinik izlemi en az 12 ay sürdü.
Bulgular: Ortanca yaş 65,0 yıl idi ve yedi hastaya (%22,6) eş zamanlı kardiyak işlem uygulandı. Ortanca transvalvüler ortalama gradiyent ameliyat öncesi 50,5 mmHg’den altıncı ayda 9,0 mmHg’ye düştü (p Sonuç: Aort kapak neoküspidizasyonu, altıncı ayda düşük transvalvüler gradiyentler ve genel olarak iyi kapak yeterliliği ile ilişkiliydi. Ölümle sonuçlanan endokardit olgusu, düzenli klinik ve ekokardiyografik izlemin önemini göstermektedir. Kapak dayanıklılığını değerlendirmek için daha geniş ve uzun süreli çalışmalara ihtiyaç vardır.
