Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience

Ekrem Yılmaz; Mehmet Balkanay; Murat Bülent Rabuş; Mehmet Erdem Toker; Mehmet Dedemoğlu; Fatih Yiğit; Taylan Adademir; Davit Saba

doi:10.51645/khj.2026.565

Ekrem Yılmaz^¹, Mehmet Balkanay^², Murat Bülent Rabuş^¹, Mehmet Erdem Toker^¹, Mehmet Dedemoğlu^³, Fatih Yiğit^¹, Taylan Adademir^¹, Davit Saba^⁴

¹Department of Cardiovascular Surgery, Koşuyolu High Specialization Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
²Department of Cardiovascular Surgery, İstinye University Faculty of Medicine, İstanbul, Türkiye
³Department of Cardiovascular Surgery, Ümraniye Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
⁴Department of Cardiovascular Surgery, Florence Nightingale Hospital, İstanbul, Türkiye

Anahtar Kelimeler: Kardiyojenik şok; CentriMag; kalp yetersizliği; mekanik dolaşım desteği; ventrikül destek cihazı.

Özet

Amaç: Kronik kalp yetersizliği (KKY) zemininde gelişen akut kardiyojenik şok (KŞ), yüksek mortalite ile ilişkilidir ve hızlı hemodinamik müdahale gerektirir. Bu çalışma, refrakter KŞ nedeniyle CentriMag® sistemi ile kısa dönem mekanik dolaşım desteği (MDD) uygulanan hastaların erken dönem sonuçlarını değerlendirmeyi ve bu stratejinin köprüleme tedavisi olarak etkinliğini incelemeyi amaçladı.

Yöntem: Bu retrospektif, tek merkezli çalışma, Eylül 2010 ile Aralık 2013 tarihleri arasında hastanemizde kardiyojenik şok (KŞ) gelişimi nedeniyle CentriMag® kısa dönem ventrikül destek cihazı (VAD) implantasyonu yapılan ve kalp nakli listesinde yer alan ardışık 30 hastayı içermektedir. KŞ, inotrop tedavi ve intraaortik balon pompası (İABP) desteğine rağmen devam eden düşük kardiyak debi olarak tanımlandı. Birincil sonlanım noktaları; hastaneden taburculuğa kadar sağkalım ve iyileşmeye, kalıcı desteğe veya kalp nakline başarılı köprüleme idi. İkincil sonlanım noktaları; hemodinamik ve laboratuvar iyileşmesi ile cihazla ilişkili komplikasyonları içeriyordu.

Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 32,7±15,2 yıl olup, %70’i erkekti. Ortalama sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu %20,1±4,0 idi. KŞ’nin en yaygın etiyolojileri idiyopatik dilate kardiyomiyopati (%36,7) ve iskemik kardiyomiyopati (%26,7) olarak saptandı. En sık postoperatif komplikasyonlar aritmi (%36,6), akut böbrek hasarı (%40) ve enfeksiyon (%33,3) idi. Ortalama destek süresi 33 gün (4–185 gün aralığı) idi. Sekiz hasta (%26,7) başarılı şekilde kalp nakline ve dört hasta (%13,3) kalıcı VAD desteğine köprülendi; 30 günlük sağkalım oranı ise %60 idi.

Sonuç: CentriMag® kısa dönem VAD, etkili hemodinamik stabilizasyon sağladı, organ fonksiyonlarında iyileşme oluşturdu ve refrakter KŞ olan hastaların önemli bir kısmında kalıcı desteğe veya kalp nakline köprülemeye olanak tanıdı. Kritik hastalardan oluşan bu popülasyonda yüksek komplikasyon oranlarına rağmen sağkalım sonuçları geleneksel tedaviye kıyasla daha olumluydu. CentriMag® sistemi, ileri konjestif kalp yetmezliği ile başvuran akut KŞ hastalarında güvenilir bir karara köprüleme veya transplanta köprüleme seçeneği olarak görünmektedir.

BibTex	@article{ kosuyolu_heart_j1985, doi = {10.51645/khj.2026.565}, author = {Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba}, title = {Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience}, journal = {Koşuyolu Heart J}, year = {2026}, volume = {29}, number = {2}, pages = {107-113}, publisher = {Kartal Koşuyolu High Specialization Training and Research Hospital} }
RIS	`TY - JOUR AU - Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba PY - 2026 TI - Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience SP - 107 EP - 113 JO - Koşuyolu Heart Journal J2 - Koşuyolu Heart J VL - 29 IS - 2 PB - DO - 10.51645/khj.2026.565 ER -`
EndNote	`%0 Journal Article %A Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba %T Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience %J Koşuyolu Heart Journal %D 2026 %V 29 %N 2 %P 107-113 %R 10.51645/khj.2026.565`
APA	Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba (2026). Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience. Koşuyolu Heart Journal, 29(2), 107-113. doi:10.51645/khj.2026.565
MLA	Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba. "Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience" Koşuyolu Heart Journal, vol. 29, no. 2, 2026, pp. 107-113. doi:10.51645/khj.2026.565.
Chicago	Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba. "Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience" Koşuyolu Heart Journal 29, no. 2 (2026): 107-113. https://doi.org/10.51645/khj.2026.565.
AMA	Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba. Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience. Koşuyolu Heart J. 2026; 29(2): 107-113. doi:10.51645/khj.2026.565.
Vancouver	Ekrem Yılmaz, Mehmet Balkanay, Murat Bülent Rabuş, Mehmet Erdem Toker, Mehmet Dedemoğlu, Fatih Yiğit, Taylan Adademir, Davit Saba. Short-term CentriMag® Support in INTERMACS 1–2 Cardiogenic Shock: Lessons from A Single-Center Experience. Koşuyolu Heart J. 2026; 29(2): 107-113. doi:10.51645/khj.2026.565

INTERMACS 1–2 Kardiyojenik Şokta Kısa Dönem CentriMag® Desteği: Tek Merkez Deneyimi

Özet

Cite As