Akciğer Nakli Adaylarında Koroner Anjiografi Bulguları ve Nakil Sürecine Etkileri: Retrospektif Bir Değerlendirme

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, akciğer nakli adayı olarak değerlendirilen hastaların koroner anjiografi bulgularını incelemek ve bu bulguların nakil sürecine etkilerini değerlendirmektir.

Gereç ve Yöntem: Çalışma, 01 Ocak 2017 ile 01 Ağustos 2024 tarihleri arasında Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Akciğer Nakli Kliniği'ne başvuran ve koroner anjiografi yapılan 237 akciğer nakli adayı üzerinde gerçekleştirilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet, eşlik eden hastalıklar (koroner arter hastalığı, hipertansiyon, diabetes mellitus vb.), kolesterol paneli, hemoglobin A1c düzeyleri ve koroner anjiografi sonuçları kaydedilerek istatistiksel analiz yapılmıştır.

Bulgular: Araştırmaya dahil edilen 237 hastanın %24,5’i kadın, %75,5’i erkektir. Hastaların yaş ortalaması 48,8 ± 12 yıl, yaş aralığı ise 14-67 yıl, ortalama vücut kitle indeksi 23,72 ± 3,97 olarak bulunmuştur. Koroner anjiografi bulgularına göre hastaların %67’sinde normal sonuçlar elde edilirken, %26,1’inde plak formasyonu, %9,28’inde %1-49 oranında darlık, %5,06’sında %50-69 oranında darlık ve %3,8’inde %70 ve üzeri darlık tespit edilmiştir. Darlık bulunan hastaların %4,64’üne stent uygulanmış ve 11 hasta (%4,64) nakil süreci en az 6 ay ertelenmiştir. Stent uygulanmayan hastalara medikal tedavi başlatılmış ve 10 hasta (%4,21) nakil için uygun bulunmamıştır.

Sonuç: Akciğer nakli adaylarında koroner anjiyografi, nakil sürecinin güvenliği açısından kritik bir öneme sahiptir. Koroner arter durumu, hastaların perioperatif yönetimini ve postoperatif sonuçlarını doğrudan etkilediğinden, bu durumun özellikle interstisyel akciğer hastalığı (İLD) grubunda önceden kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesi büyük önem taşımaktadır.