Mitral Kapak Değişimi Geçiren Hastalarda De Vega Anuloplasti ve Halka Anuloplasti Tekniklerinin Triküspit Kapak Onarımı İçin Erken ve Orta Dönem Sonuçlarının Karşılaştırması
Cüneyt Arkan, Mehmet Erdem Toker
Department of Cardiovascular Surgery, Koşuyolu High Training and Research Hospital, İstanbul, Türkiye
Anahtar Kelimeler: De vega; mitral kapak replasmani; ring anüloplasti; triküspit kapak tamiri.
Özet
Amaç: Triküspit yetersizliği genellikle sol kalp patolojilerine ikincil olarak ortaya çıkan ve hastaların günlük aktivitelerini etkileyen bir patolojidir. Triküspit kapak replasmanının uzun vadeli sonuçları pek cesaret verici değildir. Bu nedenle triküspit kapak yetersizliğinin öncelikli tedavisi onarımdır. Bu nedenle hangi onarım yönteminin kullanılması gerektiği oldukça kritiktir. Çalışmamızın amacı, triküspit yetersizliğinde (TR) sıklıkla kullanılan Triküspit kapak De Vega anüloplastisi (TDVA) ile Triküspit kapak Ring Anüloplastisi (TRA) yöntemlerini karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 01.01.2017–31.12.2019 tarihleri arasında hastanemizde mitral kapak replasmanına ek olarak TDVA veya TRA uygulanan hastalar dahil edildi. Çalışma retrospektif olarak tasarlandı ve hastane veri tabanı, hasta dosyaları ve arşiv kayıtları esas alındı. Çalışmaya toplam 125 hasta dahil edildi. Hastaların ameliyat öncesi, ameliyat sırası ve ameliyat sonrası klinik özellikleri incelenerek, hastaneye son kontrollerindeki kardiyak durumları araştırıldı.
Bulgular: Ameliyat sonrası erken dönemde ve orta dönem değerlendirmede triküspit yetersizliği her iki grupta da benzerdi.
Sonuç: Erken ve orta dönemde TRA ve TDVA teknikleri arasında trüküspit rekürrensi açısından fark yoktur. Her iki teknik de mükemmel değildir ve yeni strateji ve tekniklerin geliştirilmesine ihtiyaç vardır.